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http://familia.ucs.inrs.ca/notice/?ID=21261

Expériences de violence obstétricale en milieu hospitalier québécois : une analyse féministe intersectionnelle

Landry, Marie-Pier.

Thèse 2019

Mots-clés : accouchement (119) agentivité (28) intersectionnalité (40) maternité (582) périnatalité (344) soins obstétriques (26) système de santé (21) violence obstétricale (4)

Expériences de violence obstétricale en milieu hospitalier québécois : une analyse féministe intersectionnelle

Référence bibliographique ^[21261]

Landry, Marie-Pier. 2019. «Expériences de violence obstétricale en milieu hospitalier québécois : une analyse féministe intersectionnelle». Mémoire de maîtrise, Québec, Université Laval, École de travail social et de criminologie.

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Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
«[L]’objectif principal de recherche est de comprendre les expériences de violence obstétricale vécues en milieu hospitalier au Québec à l’aide d’une analyse intersectionnelle.» (p. 24)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
«L’échantillon final comprend une diversité de femmes [n = 9] ayant vécu une expérience difficile ou négative des soins reçus pendant un accouchement au Québec […].» (p. 42)

Instruments :
Guide d’entretien semi-directif

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

«L’analyse intersectionnelle des résultats suggère que les expériences de violence obstétricale prennent place sur les plans structurels, disciplinaires, hégémoniques, interpersonnels et expérientiels.» (p. iii) «La déshumanisation et la violence psychologique, la violence physique et sexuelle, les relations avec le personnel soignant, la surmédicalisation de l’enfantement et les contraintes organisationnelles, le non-respect des droits et les répercussions de l’expérience difficile ou négative ont notamment été relevés comme thèmes récurrents dans les récits des femmes. Les mères ont également abordé des stratégies d’agentivité et des facteurs de protection, ainsi que certaines expériences positives qu’elles avaient vécues. [L’analyse a ainsi] mis en lumière certains des rapports de pouvoir prenant place dans les expériences d’enfantement. […] La prise en compte des différents axes de différentiation sociale [a] permis de constater que la violence obstétricale n’est pas vécue de la même façon par toutes les femmes. Des participantes se sont retrouvées à l’intersection de plusieurs formes d’oppression, soit parce qu’elles avaient une orientation sexuelle ne répondant pas à l’hétéronormativité, soit parce qu’elles venaient d’une autre culture et/ou ne parlaient pas le français lors de la naissance racontée. Les femmes rencontrées ont cependant toutes en commun d’avoir vécu une oppression liée à leur sexe (sexisme) dans le cadre des soins obstétricaux.» (p. 117-118)

Mots-clés

accouchement (119) agentivité (28) intersectionnalité (40) maternité (582) périnatalité (344) soins obstétriques (26) système de santé (21) violence obstétricale (4)

http://familia.ucs.inrs.ca/notice/?ID=21260

Le consentement dans la formation médicale en gynécologie obstétrique et la reproduction sociale des violences obstétricales

Grenier, Mathilde.

Thèse 2019

Mots-clés : accouchement (119) condition de vie (577) consentement (20) formation (77) médecine (48) périnatalité (344) soins de santé (106) violence obstétricale (4)

Le consentement dans la formation médicale en gynécologie obstétrique et la reproduction sociale des violences obstétricales

Référence bibliographique ^[21260]

Grenier, Mathilde. 2019. «Le consentement dans la formation médicale en gynécologie obstétrique et la reproduction sociale des violences obstétricales». Mémoire de maîtrise, Montréal, Université du Québec à Montréal, Département de sociologie.

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Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
«Cette recherche a pour objectif de favoriser une discussion sociétale sur les violences obstétricales et plus particulièrement d’encourager le dialogue sur le sujet entre le milieu médical et la population concernée. Elle questionne plus particulièrement le rôle de la formation en médecine dans la reproduction sociale des violences obstétricales. Le consentement aux soins étant un élément clé de l’éthique biomédicale et un facteur majeur dans le vécu des violences obstétricales, c’est la façon dont est transmis le savoir sur cette notion qui sera plus particulièrement étudiée.» (p. xii)

Questions/Hypothèses :
La recherche vise à répondre aux questions suivantes: «Comment dans la formation médicale au Québec, et plus particulièrement dans le domaine de l’obstétrique, est enseigné le consentement aux soins? Est-ce que la façon dont le savoir est transmis en médecine participe à une reproduction sociale des violences obstétricales?» (résumé)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
L’échantillon est composé de «dix étudiant.e.s en médecine [8 femmes et 2 hommes] qui avaient, au moment de l’entrevue, minimalement terminé leur stage d’externat obligatoire en obstétrique-gynécologie.» (résumé) Les quatre facultés de médecine québécoises sont représentées par ces participants.

Instruments :
Guide d’entretien semi-directif

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

Les résultats de cette recherche confirment que «l’aspect théorique du consentement serait adéquatement transmis au préclinique, mais [que] son enseignement pratique comporterait des lacunes […].» (p. 121) «Ensuite, les résultats ont démontré que la vision de la pratique qui est transmise en OBGYN [obstétrique-gynécologie] correspond à celle d’une organisation des soins de type industrielle, illustrée par l’importance des protocoles et des caractéristiques de productivité et de performance de l’OBGYN. Dans cette façon de concevoir l’accouchement et la naissance, les aspects relationnel et communicationnel, importants dans la recherche du consentement, sont moins mis de l’avant. [De plus, la peur] et le risque sous-jacents à l’accouchement dans la culture obstétricale rendent le spectre de l’urgence omniprésent, contexte dans lequel le consentement peut être outrepassé.» (p. 121) L’auteure aborde également l’impact des contraintes organisationnelles sur le consentement éclairé. Elle soulève qu’il serait «important de favoriser les échanges interprofessionnels sur l’accouchement, entre sages-femmes, omnipraticien.ne.s et gynéco-obstrétricien.ne.s pour changer la conception de l’accouchement à tendance unilatérale des médecins spécialistes, celui du risque imminent. Une réflexion s’impose sur cette culture hiérarchique où la compétitivité et l’hostilité entre professionnel.le.s en périnatalité n’est pas au service du bien-être des personnes enceintes ou parturientes et des enfants à naître, bien au contraire.» (p. 116)

Mots-clés

accouchement (119) condition de vie (577) consentement (20) formation (77) médecine (48) périnatalité (344) soins de santé (106) violence obstétricale (4)

http://familia.ucs.inrs.ca/notice/?ID=20532

La violence obstétricale dans les soins de santé : une analyse conceptuelle

Lévesque, Sylvie, Bergeron, Manon, Fontaine, Lorraine et Rousseau, Catherine.

Article 2018

Mots-clés : accouchement (119) couple (932) féminisme (258) périnatalité (344) professionnel | professionnelle de la santé (55) relation mère-enfant (270) soins de santé (106) violence obstétricale (4)

La violence obstétricale dans les soins de santé : une analyse conceptuelle

Référence bibliographique ^[20532]

Lévesque, Sylvie, Bergeron, Manon, Fontaine, Lorraine et Rousseau, Catherine. 2018. «La violence obstétricale dans les soins de santé : une analyse conceptuelle ». Recherches Féministes, vol. 31, no 1, p. 219-238.

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Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
Cet article a pour but de «définir les attributs liés au concept de la violence obstétricale, d’en améliorer la compréhension et de contribuer à son opérationnalisation dans les domaines de la recherche et de la pratique clinique […].» (résumé)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
Cette analyse conceptuelle repose sur un corpus de 38 documents publiés entre 1995 et 2015, dont 22 articles publiés dans des revues avec comité scientifique. Ces documents ont été repérés par le biais de bases de données (Medline, Eric, Érudit, CINHAL, PsycINFO, Social Science Index, MIDIRS, et ISI Web of Knowledge).

Type de traitement des données :
Analyse théorique

3. Résumé

«Certains articles recensés soulèvent le caractère intentionnel du geste de violence obstétricale […]. Même si cette intention ne résulte pas nécessairement d’une volonté de nuire au bien-être de la personne, elle se caractérise par l’intention de passer outre aux choix de la parturiente. Elle pose l’hypothèse que le personnel soignant conçoit qu’il détient un savoir ou un pouvoir plus important et donc prédominant sur la femme. Ce rapport de pouvoir engendrerait une perte de contrôle des femmes relativement à leur corps et à leur capacité d’accoucher par elles-mêmes […].» (p. 230-231) En outre, des études soulèvent des conséquences de la violence obstétricale sur le plan familial ou conjugal. Par exemple, «certaines femmes rapportent une absence de liens émotionnels et physiques avec leur enfant. Il pourrait aussi y avoir une incidence négative sur le sentiment de compétence parentale […]. À l’inverse, des femmes rapportent des comportements surprotecteurs envers leur enfant, ceux-ci étant considérés comme une stratégie pour surmonter le trauma. Le couple peut être affecté par un manque de compréhension mutuelle. Également, certains couples rapportent une difficulté à avoir des relations sexuelles, situation qui découle de la peur de la femme de redevenir enceinte ou parce que les traumatismes de l’accouchement sont réactivés […].» (p. 228)

Mots-clés

accouchement (119) couple (932) féminisme (258) périnatalité (344) professionnel | professionnelle de la santé (55) relation mère-enfant (270) soins de santé (106) violence obstétricale (4)

http://familia.ucs.inrs.ca/notice/?ID=20443

Expériences négatives d’accouchements décrites par des femmes ayant accouché en milieux hospitalier : les liens avec le concept des violences obstétricales

Labrecque, Mariane.

Thèse 2018

Mots-clés : accouchement (119) dynamique conjugale (23) expérience (174) naissance (319) professionnel | professionnelle de la santé (55) santé mentale (629) santé physique (18) violence obstétricale (4)

Expériences négatives d’accouchements décrites par des femmes ayant accouché en milieux hospitalier : les liens avec le concept des violences obstétricales

Référence bibliographique ^[20443]

Labrecque, Mariane. 2018. «Expériences négatives d’accouchements décrites par des femmes ayant accouché en milieux hospitalier : les liens avec le concept des violences obstétricales». Mémoire de maîtrise, Montréal, Université de Montréal, École de travail social.

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Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
Cette recherche vise à «mieux comprendre l’expérience négative d’accouchement selon la perspective des femmes en analysant leurs descriptions des événements et d’examiner ensuite si des liens peuvent être établis avec le concept émergeant des violences obstétricales (VO).» (p. i)

Questions/Hypothèses :
La question générale de la recherche est la suivante: «comment les femmes décrivent-elles leur expérience négative d’accouchement et en quoi cette expérience peut-elle être liée aux violences obstétricales?» (p. 18)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
L’échantillon est composé de huit femmes ayant vécu une expérience négative d’accouchement au cours des cinq dernières années. Celles-ci ont été recrutées par le biais du Groupe d’entraide maternelle de La Petite-Patrie et auprès d’autres organismes en périnatalité de la grande région de Montréal.

Instruments :
Guide d’entretien semi-directif

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

«Si les participantes n’utilisent pas le terme violences obstétricales en faisant référence à leur expérience négative d’accouchement, ce qu’elles décrivent est cohérent avec les principales caractéristiques et les indicateurs des VO utilisés dans cette recherche.» (p. i) «Dans la description de leur expérience négative d’accouchement, une part importante était en lien avec l’attitude du personnel hospitalier. Toutes les participantes ont mentionné que des membres du personnel avaient eu des propos brusques, dénigrants, menaçants ou insultants lors de l’accouchement. Cinq femmes se sont fait parler de manière brusque ou dénigrante, et deux femmes se sont carrément fait dire de “se taire“ pendant le déroulement de leur travail. Pourtant, la communication avec le personnel médical est reconnue comme un des facteurs essentiels pour vivre une expérience positive d’accouchement […].» (p. 83) En bref, la grande majorité des participantes ont rapporté avoir expérimenté leur grossesse avec des symptômes d’anxiété, de stress et l’anticipation de leur accouchement. En outre, «toutes les participantes ont parlé d’impacts négatifs que l’expérience négative d’accouchement a eus sur différents aspects de leur vie. [L’auteure a] regroupé ces impacts en trois catégories, c’est-à-dire les impacts sur la santé physique et mentale, sur le lien mère-enfant et sur l’allaitement ainsi que sur la relation avec le conjoint et sur la vie sexuelle.» (p. 68)

Mots-clés

accouchement (119) dynamique conjugale (23) expérience (174) naissance (319) professionnel | professionnelle de la santé (55) santé mentale (629) santé physique (18) violence obstétricale (4)

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