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''Arrête de faire semblant, on joue pour vrai!'' intégration de techniques d’intervention basées sur la mentalisation à la psychothérapie d’enfants d’orientation psychanalytique

Terradas, Miguel M. et Achim, Julie.

Article 2013

Mots-clés : enfant (668) psychanalyse (48) psychopathologie (29) psychothérapie (25) relation mère-enfant (180) thérapie (133)

''Arrête de faire semblant, on joue pour vrai!'' intégration de techniques d’intervention basées sur la mentalisation à la psychothérapie d’enfants d’orientation psychanalytique

Référence bibliographique ^[11529]

Terradas, Miguel M. et Achim, Julie. 2013. «''Arrête de faire semblant, on joue pour vrai!'' intégration de techniques d’intervention basées sur la mentalisation à la psychothérapie d’enfants d’orientation psychanalytique ». La psychiatrie de l’enfant, vol. 56, no 2, 2013, p. 439-465.

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Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
«Les auteurs relatent l’histoire et le processus psychothérapeutique d’Esther, une fillette de 9 ans, dont la mère a reçu un diagnostic de trouble de personnalité limite. Tout en faisant ressortir l’apport des théories récentes sur les notions de mentalisation et de régulation des affects, ils proposent l’utilisation de diverses techniques, adaptées par le thérapeute à la psychothérapie d’Esther». (p. 439)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
Données documentaires diverses

Type de traitement des données :
Réflexion critique

3. Résumé

«Les interventions basées sur la notion de mentalisation constituent des techniques thérapeutiques prometteuses dans les cas d’enfants qui, pour diverses raisons, sont incapables d’utiliser la métaphore et le jeu symbolique pour s’exprimer et faire état de leurs expériences. Il peut s’agir d’enfants qui tendent à agir leurs difficultés et leurs conflits plutôt que de réfléchir, et en particulier d’enfants qui ont grandi auprès de parents borderline qui leur ont imposé leur propre vision déformée de la réalité. Comme la plupart des enfants de parents borderline, Esther était enfermée dans une relation pathologique avec sa mère. Le jeu, comme moyen permettant d’exprimer son monde intérieur et ses expériences, lui était inaccessible. Toute expérience d’intimité et de séparation était associée à la perte de l’amour de son parent ou à la peur de se perdre et d’être confondue et fusionnée à sa mère. Les recherches sur la mentalisation, la régulation des affects et le traitement de patients borderline ont contribué grandement à notre compréhension des difficultés d’Esther.» (p. 462-463)

Mots-clés

enfant (668) psychanalyse (48) psychopathologie (29) psychothérapie (25) relation mère-enfant (180) thérapie (133)

http://familia.ucs.inrs.ca/notice/?ID=11530

Le trouble réactionnel de l’attachement, un diagnostic trouble? : controverses actuelles et nouvelles avenues d’évaluation

Terradas, Miguel M., Achim, Julie, Leroux, Julien et Puentes-Nueman, Guadalupe.

Article 2012

Mots-clés : attachement (472) enfant (668) intervention (1761) négligence (207) relation parent-enfant (343)

Le trouble réactionnel de l’attachement, un diagnostic trouble? : controverses actuelles et nouvelles avenues d’évaluation

Référence bibliographique ^[11530]

Terradas, Miguel M., Achim, Julie, Leroux, Julien et Puentes-Nueman, Guadalupe. 2012. «Le trouble réactionnel de l’attachement, un diagnostic trouble? : controverses actuelles et nouvelles avenues d’évaluation ». Revue Québécoise de Psychologie, vol. 33, no 2, p. 191-212.

Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
«Cet article présente d’abord le TRA [trouble réactionnel de l’attachement] d’un point de vue historique et actuel. Partant des recherches récentes dans ce domaine, les auteurs posent un regard critique sur les critères diagnostiques actuellement retenus pour définir le TRA et le distinguer d’autres troubles. À cet égard, ils font état des controverses en notant les avancées théoriques et cliniques réalisées par les chercheurs s’intéressant à cette entité diagnostique. La théorie de l’attachement est également abordée, et sa contribution à la conception du TRA est examinée. Enfin, les auteurs explorent de nouvelles avenues de compréhension et d’évaluation du TRA.» (p. 192)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
Données documentaires diverses

Type de traitement des données :
Réflexion critique

3. Résumé

«Malgré les efforts louables de la communauté scientifique visant à résoudre le débat au sujet de la validité du TRA en tant qu’entité psychopathologique, beaucoup de questions demeurent en suspens. […] Bien que le développement du TRA soit souvent lié à des situations problématiques et potentiellement traumatiques au sein de la relation parent-enfant, telles que la négligence persistante des besoins physiques et émotionnels élémentaires de l’enfant et les changements répétés des figures de soin (APA, 2003), peu d’études s’intéressant au TRA se sont penchées sur les variables relevant du fonctionnement psychologique de l’enfant et de ses parents ainsi que sur les facteurs déterminants au sein de la relation parent-enfant. Dans ce contexte, il apparaît justifié de s’intéresser à la relation parent-enfant, dans laquelle s’enracine le développement de l’attachement. L’examen des représentations d’attachement est aussi une avenue prometteuse dans la compréhension des processus intrapsychiques en jeu dans le développement du TRA. La notion de mentalisation, soit la capacité qu’a un individu de percevoir et d’interpréter ses comportements et ceux d’autrui en fonction d’états mentaux (affects, pensées, croyances, attentes, intentions), offre également un cadre conceptuel d’une grande pertinence, autant dans l’évaluation du TRA que pour l’intervention auprès des enfants et de leurs parents.» (p. 206)

Mots-clés

attachement (472) enfant (668) intervention (1761) négligence (207) relation parent-enfant (343)

http://familia.ucs.inrs.ca/notice/?ID=11531

Apport de la mentalisation à la compréhension du trouble réactionnel de l’attachement : discussion de cas cliniques

Terradas, Miguel M., Achim, Julie, Puentes-Nueman, Guadalupe et Leroux, Julien.

Article 2012

Mots-clés : attachement (472) enfant (668) mentalisation (6) négligence (207) parents (2054) relation parent-enfant (343)

Apport de la mentalisation à la compréhension du trouble réactionnel de l’attachement : discussion de cas cliniques

Référence bibliographique ^[11531]

Terradas, Miguel M., Achim, Julie, Puentes-Nueman, Guadalupe et Leroux, Julien. 2012. «Apport de la mentalisation à la compréhension du trouble réactionnel de l’attachement : discussion de cas cliniques ». Revue Québécoise de Psychologie, vol. 33, no 2, p. 213-227.

Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
«Poursuivant leur réflexion sur le sujet, entamée dans un article précédent, les auteurs utilisent la notion de mentalisation pour jeter un nouvel éclairage sur la compréhension du TRA [trouble réactionnel de l’attachement].» (p. 213)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
Données documentaires diverses

Type de traitement des données :
Réflexion critique

3. Résumé

«L’interaction observée entre les attitudes et les comportements des parents et la façon dont réagit l’enfant, bien que complexe, s’avère déterminante dans la qualité du lien d’attachement entre les parents et l’enfant. Il n’est pas rare par exemple que les parents d’un enfant présentant un TRA se sentent désengagés et réagissent avec colère ou anxiété face à ses comportements. Les règles de discipline peuvent devenir ainsi très autoritaires, ou au contraire, inexistantes, conduisant à des patterns d’attachement encore plus perturbés chez l’enfant. Aussi devrait-on encourager les parents à parler de leur relation avec l’enfant, de leurs propres histoires et des représentations qu’ils se sont faites de leur enfant au cours du temps, et que cette investigation fasse partie du processus d’évaluation conduisant au choix d’un traitement des enfants présentant un TRA (Boris & Zeanah, 2005). Au-delà de l’observation du comportement de l’enfant, on saisit ici l’importance de tenir compte des parents biologiques, aussi des parents d’accueil ou adoptifs – et de leurs propres histoires d’attachement – dans les recherches qui visent à cerner les difficultés et la nature des troubles des enfants qui reçoivent un diagnostic de TRA.» (p. 223)

Mots-clés

attachement (472) enfant (668) mentalisation (6) négligence (207) parents (2054) relation parent-enfant (343)

http://familia.ucs.inrs.ca/notice/?ID=3340

Pour une exploration de la perspective de la maternité dans un contexte de troubles des conduites alimentaires

Achim, Julie.

Thèse 2006

Mots-clés : femme (114) maternité (525) mère (329) représentations (153) trouble alimentaire (21)

Pour une exploration de la perspective de la maternité dans un contexte de troubles des conduites alimentaires

Référence bibliographique ^[3340]

Achim, Julie. 2006. «Pour une exploration de la perspective de la maternité dans un contexte de troubles des conduites alimentaires». Thèse de doctorat, Montréal, Université de Montréal, Département de psychologie.

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Fiche synthèse

1. Objectifs

Intentions :
Cette thèse en trois articles « [...] s’attache à l’exploration de l’univers fantasmatique que sollicite la perspective de la maternité chez des jeunes femmes souffrant d’un trouble des conduites alimentaires (TCA). » (p. iii)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
L’échantillon du premier article comprend 83 femmes d’origine française (42 de ces femmes présentent un TCA et 41 forment le groupe témoin). L’échantillon du second article comprend 10 femmes présentant un TCA et 10 femmes composant le groupe témoin. Enfin, dans le cadre du troisième article, 126 femmes ont participé à la validation de la traduction française du Mother-Daughter Relationship Inventory.

Instruments :
- Questionnaires
- Grilles d’entretiens semi-structurés

Type de traitement des données :
Analyse statistique
Analyse de contenu

3. Résumé

« Les résultats [du premier article] démontrent que les jeunes femmes souffrant d’un TCA ne différent pas de celles du groupe témoin dans la manière d’imaginer le bébé à venir ou le conjoint idéal. Elles s’en distinguent néanmoins dans leur façon de se représenter les figures de la filiation maternelle ainsi que les écarts existant entre ces figures. Les jeunes femmes du GR1 [i.e. présentant un TCA] sont habitées par des représentations mentales extrêmes de ces figures et par une lignée maternelle marquée par une importante dévalorisation de soi et de la mère réelle au profit d’une mère idéale infaillible et d’un conjoint idéal incarnant un substitut maternel parfait. Ces constats s’imposent dans le contexte d’une relation mère-fille jugée insatisfaisante. […] [Dans le second article, on constate qu’] [à] la différence de celles du groupe témoin, les jeunes femmes souffrant d’un TCA tiennent des propos laissant entrevoir certaines difficultés à s’affranchir du modèle familial d’origine. Famille d’origine et famille imaginaire semblent superposables chez ces jeunes femmes, laissant peu d’espace pour la création de leur propre histoire. La perspective de la maternité semble porteuse d’une opportunité de réparation de soi pour les jeunes femmes présentant un TCA alors qu’elle semble soutenir un mouvement évolutif ainsi qu’un changement identitaire chez les jeunes femmes du groupe témoin. Le troisième article présente la validation de notre traduction française du Mother-Daughter Relationship Inventory d’Inazu et Fox (1982). » (p. iii-iv)

Mots-clés

femme (114) maternité (525) mère (329) représentations (153) trouble alimentaire (21)

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