Résultats de recherche

1. Objectifs

Intentions :
«[N]ous chercherons à saisir les actions et réactions des personnes vivant avec un TCC [traumatisme craniocérébral] modéré ou grave. Ce qui nous intéresse […], ce sont les différentes stratégies et actions de la personne pour se sortir de sa situation de handicap. Pour ce faire, nous nous intéresserons aux conséquences des séquelles sur le retour à la vie normale, à l’influence des facteurs environnementaux (famille et proches) ainsi qu’aux difficultés rencontrées face aux différentes institutions.» (p. 7)

Questions/Hypothèses :
«En quoi et comment les séquelles résultant du TCC influenceront-elles le retour à la vie normale? […] Quelle est la contribution des facteurs environnementaux dans le retour à la vie normale?» (p. 7-8) «Comment les personnes ayant survécu à un TCC agissent-elles face à leur situation de handicap?» (p. 10)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
«Les personnes rencontrées sont résidentes […] de la région de Lanaudière là où le nombre d’accidents reliés au traumatisme crânien est l’un des plus élevés au Québec en raison de la grande utilisation de véhicules hors-pistes (motoneiges, etc.) et des routes moins sécuritaires des campagnes. L’échantillon est constitué de 8 personnes ayant été diagnostiquées comme présentant un TCC modéré ou grave.» (p. 46-47)

Instruments :
Guide d’entretien semi-directif

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

«Les participants à la recherche ont des séquelles invisibles similaires: fatigabilité, moins de patience, problèmes de mémoire et de concentration. […] Suite aux efforts déployés au moment du retour à la vie ''ordinaire'', les personnes ayant subi un TCC réalisent que leurs séquelles risquent d’être permanentes et qu’elles doivent adapter leur rythme de vie en fonction des nouvelles limitations imposées.» (p. 110) «Nous avons identifié cinq types d’actions [utilisées par une personne vivant avec un TCC]: l’évitement, la paralysie, la contrainte, le bricolage et la tactique. Toutes les personnes de notre recherche n’ont pas fait un retour à leur vie d’avant l’accident mais ils [sic] ont tous trouvé de nouvelles habitudes de vie adaptées à leur situation […].» (p. ix) «Du côté familial, certains candidats ont vécu des rapprochements avec certaines personnes, celles qui ont reconnu ce que peuvent impliquer les changements imposés par un TCC.» (p. 111) Les témoignages offerts par les participants montrent l’importance du soutien familial pour affronter les nouveaux obstacles. On peut nommer l’exemple de la mère d’un participant qui l’aide dans son combat pour une meilleure indemnisation. «Dans les relations conjugales/amoureuses, la situation est semblable: éclatement du couple dans certains cas, tandis [que le TCC] a resserré les liens dans d’autres.» (p. 111)

1. Objectifs

Intentions :
«The aim of this study was to describe pain behaviors as perceived by family caregivers of critically ill TBI [traumatic brain injury] patients with an altered LOC [level of consciousness] in the ICU [intensive care unit].» (p. 203)

Questions/Hypothèses :
«This study aimed to answer the following research question: What behaviors are deemed relevant to pain by family caregivers during the hospital stay of nonverbal TBI patients with an altered level of consciousness in the intensive care unit?» (p. 204)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
L’échantillon est composé de 7 proches aidants d’une personne admise dans un hôpital montréalais à la suite d’un traumatisme craniocérébral.

Instruments :
- Guide d’entretien semi-directif
- Questionnaire

Type de traitement des données :
Analyse de contenu
Analyse statistique

3. Résumé

«Family caregivers were able to describe several behaviors performed by their critically ill relatives that they observed and considered relevant to pain. […] The most commonly listed patient pain behaviors by family caregivers could be sorted into three broad categories: facial expressions, body movements, and muscle tension. […] Many of the specific behaviors that family caregivers were able to describe in detail correspond to behaviors described elsewhere in the critical care literature on pain (e.g., frowning/brow lowering or reaching for pain site […]. It appears that family caregivers’ observations may be appropriate and pertinent because they overlap with some behaviors that ICU nurses observe. This is not surprising considering the recent work that has found that family members are fairly accurate proxy reporters of patient symptoms in the ICU […], providing ratings of pain more consistent to patient report than even doctors or nurses. […] Most importantly, family caregivers also describe some of the ‘‘atypical’’ pain behaviors that TBI patients exhibit that are not classically observed in other ICU populations. For example, they noted that TBI patients displayed eye weeping, limb flexion, and face flushing in association with painful stimuli, some of the same behaviors that were detected by trained observers in two recent studies of TBI patients in the ICU by our group […].» (p. 210-211)

1. Objectifs

Intentions :
«La présente étude vise précisément à éclairer les conditions entourant la prise de décision et le retour à domicile. Plus précisément, elle a pour objectif de mieux comprendre la place que prennent les aînés ayant subi un TCC [traumatisme craniocérébral] et leurs proches dans la prise de décision touchant le retour à domicile et la manière dont ils s’organisent pour un retour qui correspond à leur volonté.» (p. 52)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
L’échantillon comprend cinq «personnes âgées ayant subi un traumatisme craniocérébral [composé de] quatre hommes et une femmes [sic] âgés entre 76 et 85 ans. Les quatre (4) autres entretiens ont été menées [sic] avec des proches aidantes de personnes ayant un tel traumatisme, trois conjointes et une fille. Les personnes ayant subi un TCC […] avaient reçu un diagnostic TCC léger complexe ou TCC modéré à la suite d’une chute. Elles ont été admises au Programmes des Traumatisme craniocérébraux clientèle adulte et aînée de l’Institut de réadaptation en déficience physique de Québec (IRDPQ) dans les cinq années précédant l’entrevue.» (p. 52-53)

Instruments :
Guides d’entretien semi-directif

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

L’étude met «en lumière la manière dont les personnes se projettent dans le temps et formulent des projets – reprennent certaines activités, prennent soin de leur proche. Les personnes ont une volonté, des désirs qui prennent la forme d’un projet et elles sont prêtes à faire beaucoup de choses pour le réaliser.» (p. 61) «À une exception près, les personnes interrogées […] désiraient un retour chez soi, dans leur appartement ou leur maison, au moment de quitter le centre de réadaptation. Pour elles, il n’y avait alors aucune autre option sérieusement envisageable. Leurs motivations ont un fort accent moral et identitaire. Il s’agit à tout prix de conserver leur autonomie et leur intimité, et de préserver leur lien avec leur conjoint lorsqu’elles sont en couple.» (p. 53-54) La décision «va à l’encontre de l’opinion des intervenants et/ou des enfants du couple quatre fois sur huit. C’est dire que les personnes cherchent à garder le contrôle sur leur destinée, autant que faire se peut.» (p. 57) «Leur autonomie repose sur des appuis, des supports ou des ressources qui leur donnent les moyens de réaliser leur projet, de maintenir, restaurer ou développer leurs capacités […]. Ces appuis, c’est d’abord le soutien des proches (conjoints, enfants et fratrie), par les services qu’ils rendent et la surveillance qu’ils exercent, ce sont aussi les ressources matérielles (achat de services, aménagement physique, résidence avec services), et les services professionnels offerts par les services publics, permettant d’accroître leurs capacités ou de compenser des limitations.» (p. 58)

1. Objectifs

Intentions :
«Cette étude vise à présenter les difficultés et les besoins perçus par ces parents vivant avec les séquelles d’un TCC G [traumatisme craniocérébral grave], et à décrire les impacts de ces difficultés sur la vie familiale.» (p. 131)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
Dans le cadre de cette recherche, «des groupes de réflexion ont été menés auprès de 13 parents ayant subi un TCC G, six proches et huit intervenants.» (p. 131) Les participants venaient des régions de la Mauricie et du Centre-du-Québec.

Instruments :
Guide d’entretien de groupe

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

«Les résultats obtenus au plan des difficultés vécues par les parents ayant subi un TCC G et leurs proches démontrent bien l’ampleur de la situation. Toutefois, la rigidité cognitive des parents TCC G ainsi que leurs difficultés à identifier les besoins des autres membres de la famille constituent des obstacles au changement. De plus, les résultats suggèrent que la peur d’un éventuel jugement de la part des professionnels du réseau public et communautaire entraîne une réticence du parent ayant subi un TCC G à demander formellement de l’aide. Ce faisant, cela provoque une responsabilité accrue de la part des proches pour tenter de compenser les difficultés vécues. Les changements relationnels sont alors inévitables ainsi que l’épuisement des proches. L’ensemble de la situation affecte le climat familial et le développement des enfants.» (p. 143)

1. Objectifs

Intentions :
«Le but de l’étude proposée est de coconstruire les composantes d’un programme d’intervention en soutien à la résilience familiale avec des familles dont un adolescent est atteint d’un TCC [traumatisme craniocérébral] modéré ou sévère et des professionnels de la réadaptation.» (p. 94)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
L’échantillon compte «six familles, totalisant 13 personnes, et cinq professionnels de la réadaptation […].» (p. 94)

Instruments :
- Guide d’entretien semi-directif
- Questionnaire sociodémographique

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

«Les résultats ont donné lieu à cinq thèmes intégrateurs, à savoir[:] les caractéristiques de la famille et ses influences, comprenant une personnalité combative, les croyances culturelles et spirituelles et le contexte socioéconomique[.] [L]es stratégies familiales positives, incluant la présence d’espoir et le fait de conserver son sens de l’humour[.] [L]e soutien familial et social, comprenant le soutien des membres de la famille et le soutien des amis[.] [L]a prise en charge de l’aspect occupationnel, incluant la pratique de sports et de loisirs et le soutien lors du retour à l’école[.] [Finalement] l’apport de la communauté et des professionnels de la santé, comprenant l’aide reçue des professionnels, le sentiment d’être utile auprès de l’adolescent et le rôle des professionnels de la santé. Ces thèmes intégrateurs ont un caractère commun, souple et pragmatique, dénotant une applicabilité pertinente et réaliste. En bref, ils sont la matrice du programme d’intervention en soutien à la résilience de familles dont un adolescent est atteint d’un TCC modéré ou sévère.» (p. 95)

1. Objectifs

Intentions :
« Le but de cette étude consiste à explorer les perceptions d’adolescents, de leurs parents et de professionnelles quant à l’inclusion sociale d’adolescents ayant vécu un TCC modéré, notamment en ce qui concerne la reprise des rôles sociaux une fois le congé définitif du centre de réadaptation obtenu. » (p. 129)

2. Méthode

Échantillon/Matériau :
« L’échantillon est composé de trois adolescents, deux filles et un garçon, âgés de 14 à 15 ans ayant vécu un TCC modéré. L’échantillon inclut aussi deux mères ainsi qu’un couple de parents, père et mère, ceux-ci accompagnant leur adolescent dans son processus de réadaptation, de même qu’un groupe de quatre professionnelles impliquées auprès de cette clientèle lors de la phase de réadaptation fonctionnelle ou celle de l’insertion sociale, soit une infirmière, un travailleur social, un ergothérapeute et un éducateur spécialisé. Tous ces participants sont recrutés dans un centre de réadaptation spécialisé pour la clientèle pédiatrique de la région de Montréal. » (p. 131) Les adolescents et leurs parents ont été rencontrés lors d’entrevues individuelles, tandis que les professionnelles ont participé à un groupe de discussion.

Instruments:
- questionnaire des données sociodémographiques
- journal de bord
- guide d’entretien semi-dirigé

Type de traitement des données :
Analyse de contenu

3. Résumé

« Cette étude qualitative a pour but d’explorer les perceptions d’adolescents, de leurs parents et de professionnelles quant à l’inclusion sociale d’adolescents ayant vécu un traumatisme craniocérébral (TCC) modéré. Le modèle écologique de Bronfenbrenner (1979, 1986), adapté par Lefebvre et Levert (2005) auprès de la clientèle TCC, est utilisé comme cadre de référence. Des entrevues semi-dirigées ont été réalisées auprès d’adolescents cérébrolésés et leurs parents. Les résultats montrent que les perceptions des familles portent sur différents aspects de leur vie, indiquant une multitude de répercussions qui facilitent ou contraignent l’inclusion sociale de l’adolescent TCC modéré. En général, les professionnelles partagent les mêmes perceptions qu’eux. Les résultats de cette étude devraient permettre aux professionnels de la santé une meilleure compréhension de l’inclusion sociale vécue par ces personnes, en plus d’offrir des balises permettant à ceux-ci de mieux soutenir l’inclusion sociale d’adolescents TCC et de venir en aide aux familles dans cette situation difficile. » (p. 127)